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遵义医保报销比例

1、门诊报销

普通门诊不设起付线全体参保居民均享受普通门诊待遇。一个医疗保险年度内，普通门诊不设起付线，进入门诊统筹基金支付范围内的医疗费用按60%的比例报销，统筹基金年度个人最高支付限额为400元。

2、住院报销比例

连续参保时间越长报销比例越大参保居民连续缴费每满5年，医保基金住院报销比例提高5个百分点，累计不超过10个百分点。如果从2007年连续10年参保，那么在三级、二级、一级医院的住院报销比例分别达到70%、80%、90%。

3、二次报销比例

“二次报销”后还可能有“再次报销”在参保居民单次住院发生的医疗费用中，属城镇居民基本医保统筹基金支付范围内的部分，在基本医保统筹基金按比例支付后，其个人负担超过8000元以上的部分，由大病保险资金对超过部分按55%的比例给予“二次报销”。

参保居民个人年度多次住院发生的医疗费用，在基本医保及“二次报销”支付后，个人年度累计负担的住院医疗费(含合规、合理的自费部分)超过2.5万元以上的部分，由大病保险资金对超过部分按55%的比例给予“再次报销”，大病保险资金年度个人最高支付限额为25万元。

4、报销额度

每年最高可报销37万元参加我市城镇居民医保的居民，其基本医保的年度支付限额为12万元，大病保险的支付限额为25万元。因此，参保者每年最高可报销37万元。

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遵义医保怎么网上缴费

前期开通的8大缴费渠道为

1、通过税务机关办税服务厅缴费

2、通过各地税务机关设置的具有申报缴税功能的自助办税终端缴费

3、通过银行柜面缴费

4、通过村（居、社区）等代收申报缴费

5、委托银行代扣代缴

6、通过网上银行（WEB版）缴费

7、手机银行缴费

8、银行自助机缴费

除了以上8大缴费渠道，10月10日起，市民还可以通过微信缴费。在微信里搜索“遵义社保”公众号，然后关注，在“医保办理”栏目中选择医保缴费，点击城镇居民个人缴费，输入自己的身份证号便可完成缴费。另外，续保人员也可正常登录微信平台，完成线上参保缴费，支付界面会提示缴费主体信息（参保人信息）、支付金额，确认无误后再缴费。

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